OBJETIVO: Avaliação da expressão tumoral das proteínas c-erbB-2 e E-caderina e sua relação com o prognóstico, estadiamento e grau de diferenciação celular, em doentes com câncer colo-retal . MÉTODOS: O estudo incluiu 117 doentes com média de idade de 63.1 anos e com acompanhamento médio de 28.1 meses. O intervalo livre de doença, sobrevida, índice de recidiva e mortalidade específica foram os parâmetros avaliados. Anticorpos anti-oncoproteína c-erbB-2 (Dako) foram utilizados pela técnica da estreptavidiva-biotina. Considerou-se como positiva a presença desta proteína quando mais de 10% das células tumorais estivessem coradas. A proteína E-caderina foi estudada pelo anticorpo anti-E-caderina (Dako), sendo computada como positiva a amostra que apresentasse 50% ou mais das células coradas. A análise estatística utilizou o teste do qui-quadrado de Pearson, o teste exato de Fischer, a curva de Kaplan-Meier, o teste de log-rank e o teste de Wilcoxon ( variante de Breslow),sendo estabelecido nível de significância de 5%( p<0,05). RESULTADOS: 52 de 108 doentes estudados para c-erbB-2 foram positivos (48,1%), 47 de 93 doentes estudados para E-caderina foram negativos (50,5%). Estes dados não mostraram relação com estadiamento TNM (tumor, nódulo e metástase), com o grau de diferenciação celular e índice de recidiva tumoral. O intervalo livre de doença para os doentes positivos para c-erbB-2 e negativos para E-caderina foi de 68.0 meses e não diferiu daqueles que foram negativos para c-erbB-2 e positivos para E-caderina ( 55.0 meses - p = 0.5510). A sobrevida média para os doentes positivos para c-erbB-2 e negativos para E-caderina foi 75 meses sem diferença estatisticamente significante com o outro grupo de comparação( 61 meses - p = 0.5256). A mortalidade específica foi de 20.0% dos casos e não se correlacionou com a expressão do c-erbB-2 (p=0,446) ou da E-caderina(p=0,883). CONCLUSÃO: A expressão das proteínas c-erbB-2 e E-caderina em doentes portadores de adenocarcinoma colo-retal não apresentou correlação com o estadiamento e grau de diferenciação celular. Não houve da mesma forma relação com o prognóstico, no que diz respeito ao índice de recidiva da doença, intervalo livre de doença, sobrevida e mortalidade específica.
PURPOSE: To evaluate the prognostic significance and correlation with staging and degree of cell differentiation of the tumoral expression of the proteins c-erbB-2 and E-cadherin, in patients with colorectal adenocarcinoma. METHODS: The study included 117 patients with an average age of 63.1 years and an average follow-up duration of 28.1 months. The disease-free interval, survival, incidence of recurrence and specific mortality were evaluated. c-erbB-2 anti-oncoprotein antibodies (Dako) were utilized via the streptavidin-biotin technique. Samples were considered to be positive for c-erbB-2 if 10% or more of the tumor cell membranes were stained.The anti-E-cadherin antibodies (Dako), evaluated this protein and is considered positive, if 50% or more of the cell membranes were stained. Statistical analysis was performed using Pearson's chi-squared test, Fisher's exact test, Kaplan-Meier's estimator, the log-rank test and Wilcoxon's test (Breslow version), setting the level of statistical significance at 5% (p<0.05). RESULTS: 52 of 108 patients studied for c-erbB-2 were positive (48,1%), 47 of 93 patients studied for E-cadherin were negative (50,5%). These data do not express any correlation with TNM (tumor, node and metastasis) staging and the degree of cell differentiation or with the tumor recurrence rate. The disease-free interval among patients who were positive for c-erbB-2 and negative for E-cadherin was 68.0 months and did not differ from those with c-erbB-2 negative and E-cadherin positive ( 55.0 months - p = 0.5510). The average survival among patients positive for c-erbB-2 and negative for E-cadherin was 75 months without statistical significance difference with the other group ( 61 months - p = 0.5256). Specific mortality occurred in 20.0% of the cases and did not correlate with the expression of c-erbB-2 (p=0,446), E-cadherin (p=0,883). CONCLUSION: The tumoral expression of c-erbB-2 and E-cadherin did not demonstrate a correlation with the staging and degree of cell differentiation, and it did not present prognostic value regarding disease recurrence, disease-free interval, survival and specific mortality among patients with colorectal adenocarcinoma.